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      今日惠州網(wǎng):少女頭疼幻聽被當(dāng)成精神病

      [ 作者:佚名    轉(zhuǎn)貼自:今日惠州網(wǎng)    點(diǎn)擊數(shù):6660    更新時(shí)間:2013/10/12    責(zé)任編輯:辦公室 ]

      醫(yī)生提示,病前有感冒史是病毒性腦炎發(fā)病重要信號(hào)

      來源:2013年10月9日惠州日?qǐng)?bào) 惠州新聞


            醫(yī)生,要不是您的診斷和治療,我女兒可能就會(huì)在精神病院繼續(xù)待下去,真的太感謝您了!”日前,家住惠東縣的陳女士從市中醫(yī)醫(yī)院接回了求醫(yī)近半年的14歲女兒小靜(化名)。回憶起曲折的就醫(yī)經(jīng)歷,母女倆都長(zhǎng)長(zhǎng)舒了一口氣。據(jù)了解,小靜得的是病毒性腦炎。這個(gè)并不陌生又不是疑難雜癥的疾病,怎么會(huì)讓她去了精神病院呢?

            事件緣由

            頻繁頭疼出現(xiàn)幻聽癥狀,被診斷為癔癥

            事情要從今年上半年說起。當(dāng)時(shí),小靜在惠東縣一所學(xué)校念初二,她時(shí)不時(shí)向媽媽說起自己頭疼。“一開始我想她是不是學(xué)習(xí)壓力大,就沒放在心上。”陳女士說,沒幾天女兒頭疼得更頻繁了,她帶女兒到家附近的診所看,醫(yī)生開了些感冒藥。吃藥后,小靜頭疼的癥狀有些緩解,但藥效持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),很快她又開始頭疼了,并出現(xiàn)幻聽癥狀,胡言亂語,說有人要打她,甚至在學(xué)校暈倒過一次。

            今年7月份,期末考試一結(jié)束,陳女士就帶著女兒來市區(qū)檢查,小靜的腰穿腦脊液檢查結(jié)果顯示正常,醫(yī)生診斷為癔癥(癔癥,又稱“分離轉(zhuǎn)換性障礙”,是由精神因素,如生活事件、內(nèi)心沖突、暗示或自我暗示,作用于易病個(gè)體引起的精神障礙)。治療了幾天后,醫(yī)生建議她轉(zhuǎn)到專業(yè)的精神疾病醫(yī)院。

      “當(dāng)時(shí)我只有五雷轟頂?shù)母杏X,我女兒這輩子就毀了嗎?”陳女士望著自己的獨(dú)生寶貝女兒,一直好好的,怎么突然就要被送到精神病院了,作為家長(zhǎng)實(shí)在難以接受。

            治療轉(zhuǎn)機(jī)

            突發(fā)嘴角抽搐并嘔吐,轉(zhuǎn)院治療診斷為病毒性腦炎

            陳女士終日以淚洗面,小靜爸爸也一籌莫展。兩人放下家中的活,全程陪著小靜治病。治療了一段時(shí)間后,今年8月12日晚上,小靜突然嘴角抽搐,開始嘔吐,很快她被送到了市中醫(yī)醫(yī)院急診科。

            急救過程中,醫(yī)生請(qǐng)來了醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任劉清會(huì)診!斑@樣的病例我見過,有個(gè)17歲男生反復(fù)發(fā)作癲癇,被當(dāng)做該病治了兩個(gè)多月不見好;還有一個(gè)中學(xué)生出現(xiàn)幻聽現(xiàn)象,家長(zhǎng)以為得了精神病,把他送往精神病醫(yī)院治療。但其實(shí)這兩位患者都是不典型的輕型病毒性腦炎病例!眲⑶辶私庑§o病史后初步判斷,小靜可能也是患這種病。

            “臨床上,醫(yī)生習(xí)慣以腰穿腦脊液的正常與否來判斷是不是病毒性腦炎,這是不全面的。因?yàn)椴簧俨《拘阅X炎腦脊液是正常的,尤其不典型、輕型的病毒性腦炎,這個(gè)指標(biāo)有時(shí)是沒有變化的!蓖ㄟ^對(duì)病情綜合分析,尤其是了解到小靜的感冒病史,并且出現(xiàn)腦損害的相關(guān)癥狀和體征,結(jié)合腦電圖改變,劉清對(duì)她進(jìn)行了病毒性腦炎的治療!坝袝r(shí)候?qū)σ恍┨厥獠±,也可以作診斷性治療的。治療的結(jié)果也可以印證對(duì)病情的判斷!

            一周后小靜胡言亂語、抽搐等癥狀減輕了。治療了一個(gè)半月后,媽媽給她講起發(fā)病過程,小靜都不相信自己曾經(jīng)說了那么多胡話!皝碜≡旱臅r(shí)候傻傻呆呆的,現(xiàn)在已經(jīng)對(duì)答如流了。”劉清說。

      準(zhǔn)備出院了,看著病房里其他患者,陳女士安慰她們:只要對(duì)癥治療很快就好了,你們看我女兒不好好的了嗎?

            怎么預(yù)防病毒性腦炎?

            加強(qiáng)鍛煉提高抵抗力,患感冒要及時(shí)治療

        據(jù)劉清介紹,臨床上病毒性腦炎的患者不少,但容易被誤診、漏診。隨著人們生活條件改善,腦血管病患者日益增多,更多的醫(yī)務(wù)工作者往往把精力放在腦血管病的診治上,忽視病毒性腦炎的診斷和治療,尤其對(duì)一些不典型、輕型的病毒性腦炎,容易掉以輕心。從臨床觀察,病毒性腦炎患者集中在打工一族以及城郊、農(nóng)村等生活水平較低的區(qū)域。

            其實(shí),病毒性腦炎對(duì)人們來說,并不算什么陌生疾病。可是,為什么容易被誤診、漏診呢?

            劉清認(rèn)為,病毒感染引起的腦部炎性疾病,可以是由病毒對(duì)腦直接損害引起的,也可能是由病毒感染誘發(fā)腦部炎性的病態(tài)反應(yīng)。病毒性腦炎為神經(jīng)科常見的多發(fā)疾病,因感染病毒類型和病變部位的不同,臨床表現(xiàn)千差萬別、復(fù)雜多樣。病毒性腦炎,典型的是有明顯的頭痛、嘔吐、發(fā)燒,出現(xiàn)精神異常、癲癇、意識(shí)不清。但對(duì)于不典型、輕型的病毒性腦炎,臨床中能準(zhǔn)確判斷病情尤為重要,錯(cuò)把病毒性腦炎當(dāng)癲癇、精神疾病,這樣不僅越治越錯(cuò),更是耽誤了治療時(shí)機(jī),有可能導(dǎo)致病情加重、殘疾甚至死亡。

            “不要忽視出現(xiàn)幻聽、癲癇等癥狀!彼f,除了把病毒性腦炎當(dāng)癲癇外,還容易把此病引起的性格改變誤診為精神病,把煩躁、坐不住的患者誤診為焦慮癥,把老年人頭痛頭暈當(dāng)做大腦供血不足。他介紹,病前有感冒史是一個(gè)很重要的診斷信號(hào)。對(duì)此,醫(yī)生建議,市民平時(shí)應(yīng)多鍛煉身體,加強(qiáng)營養(yǎng),提高自身抵抗能力。要是感冒了,應(yīng)及時(shí)治療,避免病情進(jìn)一步發(fā)展。

      記者李芳娟


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