案例回顧

陳阿婆是一名腸癌患者，腹腔內(nèi)有大量腹水，日引流2000-3000ml乳糜樣腹腔積液。來到我院腫瘤內(nèi)科治療時，陳阿婆出現(xiàn)腹部脹痛、全身乏力等癥狀。經(jīng)檢查，考慮是腫瘤在患者腹腔內(nèi)轉移，導致腹腔惡性腹水產(chǎn)生。

惡性腹水是晚期腫瘤患者常見的并發(fā)癥之一，發(fā)生率為15%-50%，多見于肝癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌、大腸癌等。惡性腹水可引起胸悶、氣短、心慌等不適，腹水量大時可以引起呼吸困難甚至呼吸衰竭。

考慮到惡性腹水嚴重影響了患者的生活質(zhì)量，還影響腫瘤治療，腫瘤內(nèi)科團隊建議陳阿婆盡早進行腹腔熱灌注治療。經(jīng)過體腔熱灌注治療，大大改善了患者惡性腹水過多產(chǎn)生的腹脹及營養(yǎng)丟失等癥狀，為下一步綜合治療奠定基礎�；颊呒凹覍賹χ委熜Ч�非常滿意。

▲體腔熱灌注治療

健康鏈接

1、什么是體腔熱灌注技術？

熱灌注治療，就是將含藥物的液體，持續(xù)、恒溫、灌注、充盈到患者胸、腹腔內(nèi)，并維持一定的時間，用以預防和治療胸、腹腔惡性腫瘤和癌性胸腹水。

2、治療原理是什么？

研究表明，正常細胞能耐受47℃高溫持續(xù)1小時，而腫瘤細胞在43℃持續(xù)1小時則出現(xiàn)不可逆損害，體腔熱灌注治療技術就是利用腫瘤細胞對溫度的敏感性，在特定溫度下腫瘤細胞會被殺死而正常組織不會受到損傷的原理設計而成的，加上化療藥的熱增敏效應和器械沖洗游離癌細胞作用，使得熱灌注治療后的人體胸腹腔腫瘤細胞能得到有效殺死和清除，從而達到預期的臨床療效。

3、優(yōu)勢是什么？

將藥物加熱至43℃左右，通過體外循環(huán)系統(tǒng)將其導入體腔（胸腔或腹腔）并持續(xù)循環(huán)，大劑量的溫熱藥液能夠使體腔的微小癌轉移灶更充分地與藥物接觸，使體腔內(nèi)有較高、恒定、持久的藥物濃度，達到更加有效的殺滅癌瘤細胞，而且在灌注過程中治療系統(tǒng)能對體腔的游離癌細胞進行機械清除，使殺滅癌細胞更加徹底，而正常細胞不受影響。

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臨床適應癥

腫瘤的體腔熱灌注治療技術已經(jīng)廣泛應用于腹腔、胸腔腫瘤（包含胃、結直腸腫瘤，婦科腫瘤，肺癌、肝膽癌、食管癌、膀胱癌、胸腹腔惡性腹水等）。

科室介紹

腫瘤內(nèi)科是廣東省中醫(yī)重點�？平ㄔO單位、惠州市中醫(yī)重點�？平ㄔO單位、南方中醫(yī)腫瘤聯(lián)盟成員單位、廣東省癌痛規(guī)范化治療示范病房單位、廣東省基層醫(yī)藥學會中西醫(yī)結合腫瘤專業(yè)委員會副主委單位、惠州市抗癌協(xié)會副會長單位、惠州市中醫(yī)藥學會腫瘤專業(yè)委員會和惠州市抗癌協(xié)會傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)委員會主委單位。

中西醫(yī)結合開展腫瘤多學科、個體化的綜合治療。中醫(yī)方面，巧妙運用中醫(yī)特色理論，開創(chuàng)抗癌“中藥化療”新理念和中醫(yī)藥綜合治療新模式。通過運用抗癌中藥內(nèi)服、靜脈滴注、腔內(nèi)注射、穴位注射、穴位貼敷、外敷熏洗、中藥灌腸、針灸、艾灸、藥灸等綜合療法，治療各類腫瘤效果明顯，部分病人實現(xiàn)長期帶瘤生存。尤其是研制了多種驗方制劑，在減少腫瘤放化療副反應、增強放化療敏感性、預防腫瘤術后復發(fā)和轉移等方面取得良好療效，深受廣大患者歡迎。西醫(yī)方面，治療手段成熟，開展了輸液港植入術及術后維護，熟練掌握常見腫瘤的化療、熱療、分子靶向治療、生物免疫治療、內(nèi)分泌治療等方法。