因病重或行動(dòng)不便的特定門(mén)診患者確需家人代為購(gòu)藥的，憑患者《惠州市基本醫(yī)保門(mén)診特定病種待遇確認(rèn)書(shū)》、社�？�、代辦人身份證，留存代辦人聯(lián)系電話和身份登記,可記賬結(jié)算。

九、特定門(mén)診費(fèi)用只能本人使用嗎？

非本人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用一律不予支付。參保人不得將特定門(mén)診憑證借給他人或冒用他人的醫(yī)保憑證辦理特定門(mén)診費(fèi)用記賬。

十、特定門(mén)診《惠州市基本醫(yī)保門(mén)診特定病種待遇確認(rèn)書(shū)》在參保人辭世后如何處理？

特定門(mén)診待遇僅限特定門(mén)診患者本人享受，自辭世之時(shí)起，《惠州市基本醫(yī)保門(mén)診特定病種待遇確認(rèn)書(shū)》應(yīng)立即停止使用并自行銷(xiāo)毀，防止被他人使用。若被他人冒用，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》，違規(guī)費(fèi)用不予支付，已支付的違規(guī)費(fèi)用全額追回，情節(jié)特別惡劣的處騙取金額2−5倍的罰款，并追究相關(guān)責(zé)任。

十一、與特定門(mén)診病種診療無(wú)關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用能用特定門(mén)診限額支付嗎？

 與特定門(mén)診病種診療無(wú)關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用由參保人自付，不能用特定門(mén)診限額支付。

十二、批復(fù)2項(xiàng)或2項(xiàng)以上特定門(mén)診病種，年度限額如何計(jì)算？

參保人患2項(xiàng)以上（含2項(xiàng)）特定門(mén)診病種疾病的（特殊病種除外），其特點(diǎn)門(mén)診限額標(biāo)準(zhǔn)以其中最高的一種確定，并在此基礎(chǔ)上增加定額1000元。

十三、參保人轉(zhuǎn)換醫(yī)保險(xiǎn)種后如何享受特定門(mén)診待遇？

 參保人轉(zhuǎn)換醫(yī)保險(xiǎn)種后，特定門(mén)診待遇按新參加的醫(yī)保險(xiǎn)種規(guī)定執(zhí)行。

十四、特定門(mén)診申辦后需要年審嗎？

 社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不定期組織對(duì)已辦理特定門(mén)診的參保人進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)病種檢查。

十五、12月未正常繳費(fèi)對(duì)第二年享受特定門(mén)診待遇有什么影響？

 參保人在12月未正常繳費(fèi)，系統(tǒng)將不對(duì)其進(jìn)行年審，第二年的特定門(mén)診待遇將不能享受。因此，參保人需留意繳費(fèi)狀態(tài)，建議醫(yī)保在每月的25日前繳費(fèi)到賬。                        

十六、特診資格備案及病種變更后，可在網(wǎng)上打印待遇確認(rèn)書(shū)嗎？

 暫時(shí)不可打印，接口還需進(jìn)一步改造。

上一頁(yè)  [1] [2]