病例1:
使用紫外線燈消毒,請(qǐng)保護(hù)好眼睛!
“醫(yī)生,從昨晚開(kāi)始我的眼睛就怕光、流淚、還很痛!”這天,眼科診室來(lái)了一位女士,只見(jiàn)她戴著墨鏡,手上拿著紙巾,不停地擦拭著流到臉頰的淚水。
眼科醫(yī)生安撫道:“不用緊張,我會(huì)給您詳細(xì)檢查,請(qǐng)放心。”并詳細(xì)進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)她的病史、日常生活及工作的環(huán)境,患者否認(rèn)了有異物入眼的病史,但提及公司新裝了紫外光燈管,而她曾進(jìn)入開(kāi)了紫外光燈的房間。
醫(yī)生在給患者進(jìn)行裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn),患者雙眼結(jié)膜混合充血,角膜上皮彌漫性點(diǎn)狀浸潤(rùn)。結(jié)合患者有紫外線燈接觸史,確診為電光性眼炎。醫(yī)生開(kāi)了藥物處方,對(duì)患者進(jìn)行抗感染、修復(fù)角膜上皮損傷等對(duì)癥治療。并叮囑患者減少用眼時(shí)間,避免強(qiáng)光刺激雙眼。
三天后患者復(fù)診時(shí),眼部不適癥狀消失,裂隙燈下檢查顯示患者雙眼角膜損傷已修復(fù),電光性眼炎已痊愈。
葉醫(yī)生有話說(shuō):
電光性眼炎又稱(chēng)為雪盲,常見(jiàn)于電焊、高原、雪地及水面反光造成的眼部紫外線損傷。因?yàn)樽贤饩對(duì)人體組織的光化學(xué)作用,使蛋白質(zhì)凝固變性,角膜上皮壞死脫落?稍谡丈浜3-12小時(shí)發(fā)作,造成患者強(qiáng)烈的異物感、刺痛、畏光、流淚及眼瞼痙攣等癥狀。確診后,給予抗感染、修復(fù)角膜上皮損傷、減輕疼痛等對(duì)癥治療,癥狀一般在24小時(shí)后減輕。
近期眼科接診電光性眼炎的患者較往年同期增多,其中大多患者均有接觸過(guò)開(kāi)啟的紫外線消毒燈病史。因?yàn)樾鹿谝咔榈挠绊,許多有條件的家庭及辦公場(chǎng)都會(huì)加裝紫外線燈進(jìn)行消毒。必須注意的是,在防控疫情加強(qiáng)環(huán)境消毒的同時(shí),也要掌握好正確的消毒方式,保護(hù)好自己。在紫外光燈管開(kāi)啟后,嚴(yán)禁進(jìn)入消毒空間,以防發(fā)生因紫外線造成身體及眼部損害的意外。若不慎接觸開(kāi)啟的紫外線消毒燈后出現(xiàn)雙眼疼痛、畏光等不適癥狀,請(qǐng)及時(shí)前往綜合醫(yī)院的眼科就診。
病例2:
居家使用電子屏,要科學(xué)用眼!
這一天下午剛開(kāi)診,一位女士便帶著一個(gè)小男生進(jìn)入診室。
一進(jìn)門(mén),這位家長(zhǎng)焦急地說(shuō):“醫(yī)生,幫我的孩子看看眼睛,他最近一直說(shuō)眼睛酸脹,看不清!”經(jīng)了解病史,這個(gè)小男生今年7歲,近一個(gè)多月在家接受網(wǎng)絡(luò)教學(xué),除了接受網(wǎng)絡(luò)課程,下課后他還一直使用電腦寫(xiě)作業(yè)、玩游戲等,每日對(duì)著電子屏幕的時(shí)間超過(guò)6個(gè)小時(shí)。
眼科醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行了屈光系統(tǒng)的詳細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)雙眼視力是4.6。電子驗(yàn)光顯示雙眼各有150度的近視合并散光的情況;純号懦⑼砂Y后,予復(fù)方托比卡胺滴眼液散瞳后,再次行電子驗(yàn)光檢查,結(jié)果顯示為:正視眼。確診為:假性近視。眼科醫(yī)生開(kāi)了緩解視力疲勞的藥物處方,囑咐患兒及家長(zhǎng)按醫(yī)囑用藥,除了必要的上課及寫(xiě)作業(yè)以外,必須嚴(yán)格控制使用電子產(chǎn)品及近距離用眼的時(shí)間。保證雙眼有充分的休息及每日有8個(gè)小時(shí)以上的睡眠時(shí)間。
患兒一周后復(fù)診,原來(lái)視物模糊、雙眼酸脹的癥狀已消失。復(fù)查雙眼視力已恢復(fù)至正常值:5.0,電子驗(yàn)光結(jié)果顯示:正視眼。
葉醫(yī)生有話說(shuō):
目前因受到疫情影響,學(xué)生們都是在家接受線上教育,使用電子產(chǎn)品及近距離用眼時(shí)間都較正常上學(xué)時(shí)增加,容易造成假性近視等情況。
假性近視屬于視力疲勞的范疇,由于用眼過(guò)度導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮痙攣,晶狀體厚度增加,導(dǎo)致視物模糊不清,常合并眼睛干澀、酸脹等癥狀?赏ㄟ^(guò)減少用眼時(shí)間,用藥或針灸理療等緩解睫狀肌疲勞,使視力恢復(fù)到正常。但是假性近視若未得到及時(shí)治療,可進(jìn)展成為真性近視。
以下方法可緩解視力疲勞、糾正假性近視:
1、控制用眼時(shí)間:近距離看電子產(chǎn)品及閱讀時(shí)間若超過(guò)40分鐘建議停止并遠(yuǎn)眺或閉目休息5-10分鐘;
2、充足的睡眠時(shí)間:青少年每日應(yīng)保持用8-10小時(shí)的睡眠時(shí)間;
3、熱敷雙眼:用溫?zé)岬拿砘蜓圪N敷眼,每次10-15分鐘;
4、合理搭配的膳食,不挑食,盡量多攝入各種新鮮食物中的維生素;
若家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)家中孩子出現(xiàn)視物模糊、雙眼酸脹干澀等癥狀,請(qǐng)盡快前往綜合醫(yī)院的眼科進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,指導(dǎo)進(jìn)一步治療。
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