聚焦�？�

Focus on Specialty 

廣州中醫(yī)藥大學(xué)惠州醫(yī)院（惠州市中醫(yī)醫(yī)院）堅(jiān)持實(shí)施“育名醫(yī)、創(chuàng)名科、建名院”戰(zhàn)略，注重專科內(nèi)涵建設(shè)，目前設(shè)置28個(gè)臨床科室、8個(gè)醫(yī)技科室，有省級重點(diǎn)專科10個(gè)、市級重點(diǎn)專科17個(gè)，形成省、市重點(diǎn)�？讫R頭并進(jìn)的良好局面�！揪劢箤？啤肯盗袌�(bào)道七：讓我們一起走近市中醫(yī)醫(yī)院肺病科。

▲肺病科團(tuán)隊(duì)

肺病科自2015年成立以來，科室堅(jiān)持“中醫(yī)有特色，西醫(yī)不落后”發(fā)展理念，在積極引進(jìn)纖維支氣管鏡、肺功能儀、FeNO檢測儀、睡眠呼吸監(jiān)測儀等�？圃\療設(shè)備及64排螺旋CT、1.5T核磁共振等現(xiàn)代化診療設(shè)備保證現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療需求的同時(shí)，發(fā)掘如針灸、穴位貼敷、中藥灌腸、平衡火罐、火龍罐等中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)綜合運(yùn)用，在治療急慢性肺病方面取得顯著成效。

四年前，患有肺惡性腫瘤的Y女士因?yàn)榘邢蛩幹委煾弊饔么笠约安∏檫M(jìn)一步惡化，來到廣州中醫(yī)醫(yī)藥大學(xué)惠州醫(yī)院（惠州市中醫(yī)醫(yī)院）惠肺病科接受治療，長達(dá)一年的中西醫(yī)結(jié)合治療讓楊女士實(shí)現(xiàn)了帶瘤生存，讓她現(xiàn)在的生活和常人并無異樣。

中西醫(yī)結(jié)合治療肺惡性腫瘤顯奇效

2019年，60多歲的楊阿姨被查出患有肺惡性腫瘤并多發(fā)轉(zhuǎn)移。由于錯(cuò)過了手術(shù)治療的最佳時(shí)間，且不愿接受放化療治療，只能接受靶向藥物治療。服用靶向藥后楊阿姨出現(xiàn)了全身瘙癢、皮疹、皮膚皸裂及脫屑等副作用，給生活帶來了極大的困擾。在熟人的介紹下，楊阿姨來到市中醫(yī)醫(yī)院肺病科就診。結(jié)合最新的肺癌靶向治療指南，肺病科在沿用靶向治療同時(shí)，根據(jù)“減毒增效”的治療原則，運(yùn)用益氣養(yǎng)陰、扶正抑瘤的中藥湯劑內(nèi)服及解毒止癢的中藥外洗。經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療3月后，楊阿姨全身瘙癢、皮疹、皮膚皸裂及脫屑等得到明顯緩解，生活質(zhì)量大大提高，腫瘤病灶在影像學(xué)上也得到改善。一般人群在應(yīng)用該靶向藥物8個(gè)月后會(huì)普遍出現(xiàn)耐藥情況，但楊阿姨在服藥18個(gè)月后才出現(xiàn)耐藥。肺病科根據(jù)基因檢測結(jié)果及時(shí)調(diào)整靶向藥物治療方案，同時(shí)結(jié)合中醫(yī)“扶正抑瘤”治療理念中西醫(yī)雙管齊下，隨診至今楊阿姨的腫瘤病灶沒有進(jìn)一步轉(zhuǎn)移。目前，她已經(jīng)實(shí)現(xiàn)帶瘤生存近四年。

“縱觀整個(gè)治療過程，中西醫(yī)結(jié)合起到了一加一大于二的作用。”市中醫(yī)醫(yī)院肺病科主任姚志強(qiáng)介紹，惡性腫瘤晚期仍是醫(yī)學(xué)界的治療難題，單純的一種治療方法，往往很難達(dá)到理想的效果。而中西醫(yī)結(jié)合治療將西藥的抑制腫瘤優(yōu)勢和中醫(yī)增強(qiáng)體質(zhì)優(yōu)勢相結(jié)合，對抑制腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移有較好的治療效果。

急危重癥救治能力加速提升

2019年，惠州市政府與廣州中醫(yī)藥大學(xué)合作共建“惠州醫(yī)院”。依托大學(xué)的優(yōu)質(zhì)資源，市中醫(yī)醫(yī)院肺病科危重癥救治能力全面提升。

2021年9月16日的一個(gè)凌晨，肺病科收治了一位93歲的重癥肺炎患者。該患者同時(shí)患有高血壓、冠心病、腦出血后遺癥等基礎(chǔ)疾病，入院時(shí)已出現(xiàn)呼吸驟停。通常患者出現(xiàn)呼吸驟停，只有4-6分鐘的黃金搶救時(shí)間。如果搶救不及時(shí)，患者隨時(shí)面臨死亡危險(xiǎn)。

市中醫(yī)醫(yī)院肺病科團(tuán)隊(duì)在接診病人后迅速投入搶救，第一時(shí)間進(jìn)行了氣管插管并呼吸機(jī)輔助通氣，充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合治療危急重癥優(yōu)勢，根據(jù)患者的病情靈活運(yùn)用治療方法。在疾病早期，實(shí)施以抗感染為主的西醫(yī)治療和清熱化痰，醒腦開竅為主的中醫(yī)治療，幫助患者脫離昏迷狀態(tài)。待患者神志清醒后，為減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，幫助患者早日脫機(jī)，果斷調(diào)整呼吸機(jī)使用模式，中醫(yī)治療以清肺熱為主，患者肺部感染情況得到良好控制。治療后期，隨著病情逐漸穩(wěn)定，中醫(yī)以益氣養(yǎng)陰為治則增強(qiáng)患者體質(zhì)，患者身體情況逐漸好轉(zhuǎn)。經(jīng)過一個(gè)多月的治療，這位原本告病危的重度肺炎高齡患者能夠下地活動(dòng)，生活自理。

發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢勇當(dāng)抗疫先鋒

2020年春，新冠疫情來勢洶洶，在支援抗疫一線，市中醫(yī)醫(yī)院肺病科全員“上場”�？剖胰�名醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)請纓前往武漢支援，剩余醫(yī)護(hù)人員留守惠州抗疫最前線，負(fù)責(zé)感染發(fā)熱病區(qū)疑似病例治療、疫情防控宣傳以及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)熱門診咨詢等工作。每一位醫(yī)護(hù)人員不懼個(gè)人安危，勇敢逆行，用專業(yè)知識和病毒搏斗，以責(zé)任擔(dān)當(dāng)扛起群眾的期望，真正做到與群眾“同呼吸，共命運(yùn)”。

抗擊新冠肺炎疫情期間，市中醫(yī)醫(yī)院肺病科發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，運(yùn)用中醫(yī)防瘟抗疫理論，協(xié)助市新型冠狀病毒感染肺炎疫情防治工作專家組制定益氣防感茶、舒肝安神茶、養(yǎng)心安神茶，編印中醫(yī)防控新冠疫情指南手冊，免費(fèi)分發(fā)給群眾，受到廣泛贊譽(yù)。

按照國家PCCM標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為患者提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)

2019年，市中醫(yī)醫(yī)院肺病科獲批市重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)單位，2020年獲批廣東省中醫(yī)重點(diǎn)建設(shè)單位以及國家PCCM(呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科）培育單位。自立項(xiàng)以來，根據(jù)省、市重點(diǎn)�？萍皣�家PCCM建設(shè)要求，已完成呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一體化門診（含專�。�慢阻肺、哮喘、肺結(jié)節(jié)、戒煙、咳嗽）門診、肺功能室、睡眠呼吸監(jiān)測室、中醫(yī)傳統(tǒng)療法室、霧化治療區(qū)及慢病宣教管理區(qū)）建設(shè)，并投入使用。�？撇》亢椭匕Y監(jiān)護(hù)室亦完成升級改造。�？圃陂T診服務(wù)能力、危重癥救治能力、提升專科護(hù)理能力方面均得到明顯提升。

下來，市中醫(yī)醫(yī)院肺病科將繼續(xù)發(fā)揮中醫(yī)特色有數(shù)，提升現(xiàn)代診療技術(shù)，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)的范圍，與廣大患友一起同呼吸，共命運(yùn)，以岐黃之術(shù)造福更多肺病患者。

科室介紹

惠州市中醫(yī)醫(yī)院肺病科/呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是以診治呼吸系統(tǒng)疾病、老年病為特長的臨床科室，是廣東省“十三五”中醫(yī)重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)單位，惠州市重點(diǎn)專科建設(shè)單位，“嶺南中醫(yī)呼吸病醫(yī)療聯(lián)盟”單位，惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)副主任委員單位�？剖以O(shè)有普通病房和呼吸重癥監(jiān)護(hù)室，擁有一支從事呼吸疾病、老年病臨床和基礎(chǔ)研究的高素質(zhì)和穩(wěn)定的人員隊(duì)伍，技術(shù)力量雄厚�，F(xiàn)有臨床醫(yī)生有9名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師1名，碩士生導(dǎo)師2人，學(xué)術(shù)帶頭人陳洪為廣東省名中醫(yī)、第七批全國名中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)傳承指導(dǎo)老師，惠州市第八、九批市管拔尖人才。 

�？圃O(shè)備齊全，配備有纖維支氣管鏡、呼吸機(jī)、肺功能儀、FeNO檢測儀、呼吸睡眠監(jiān)測儀等呼吸�？圃O(shè)備及64排螺旋CT、1.5T核磁共振、肺動(dòng)脈CTA、中央遙測監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、心電監(jiān)護(hù)儀等現(xiàn)代化診療設(shè)備，以及肢體氣壓、中藥封包、中藥離子導(dǎo)入、智能中藥熏蒸治療儀等中醫(yī)診療設(shè)備。 

科室以“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代診療技術(shù)融合”為發(fā)展方針，在中醫(yī)經(jīng)典理論指導(dǎo)下運(yùn)用中藥內(nèi)服和中醫(yī)適宜技術(shù)外治，同時(shí)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)行個(gè)體化治療。在治療肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病等各種急慢性呼吸系統(tǒng)疾病及老年病方面形成具有自身特色的診療方案。并設(shè)立肺病/呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科�？崎T診、咳嗽門診、肺結(jié)節(jié)專病門診、肺功能檢查室和睡眠呼吸監(jiān)測室。近年來在醫(yī)院的支持下逐年開展肺功能檢查、睡眠呼吸監(jiān)測、呼吸急危重癥中西醫(yī)結(jié)合救治等工作，科室業(yè)務(wù)水平逐年上升，開展肺通氣功能檢測、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、呼出一氧化氮檢測、纖維支氣管鏡、呼吸機(jī)輔助呼吸等呼吸�？圃\療項(xiàng)目，呼吸�？圃\療技術(shù)及呼吸危急重癥救治能力已達(dá)到市內(nèi)先進(jìn)水平。 

科室中醫(yī)特色優(yōu)勢病種 ：慢性咳嗽、慢阻肺（COPD）、支氣管哮喘、急慢性呼吸衰竭、胸腔積液、肺癌中醫(yī)診療等。開展了中藥穴位貼敷、中藥熨敷（中藥封包）、艾灸、拔火罐、中藥沐足、耳穴埋粒、針刺等中醫(yī)特色療法。在提高療效、縮短療程、減輕藥物副作用、改善癥狀等方面，中醫(yī)特色優(yōu)勢突出。