白果為銀杏科植物銀杏（Ginkgo biloba L.）的干燥成熟種子。秋季種子成熟時(shí)采收。

《本草綱目》記載：“熟食，溫肺益氣，定喘嗽，縮小便，止白濁；生食，降痰解酒，消毒殺蟲。嚼漿，涂鼻面手足，去齇皰皴皺，及疥廯疳陰虱�！�

長期以來白果作為藥食同源之品，也常常以糖水、炒菜、燉品等出現(xiàn)人們的餐桌上，但歷代就有“白果有毒”的記載。2015版《中國藥典》記載，白果，甘、苦、澀，平，有毒，歸肺，腎經(jīng)。具有斂肺定喘，止帶縮尿的功效，用于痰多咳喘，帶下白濁，遺尿尿頻等癥狀。在長期的實(shí)踐中已證實(shí)大量食用白果后會(huì)產(chǎn)生劇烈的毒性反應(yīng)，甚至危及生命。

    一、白果的毒性成分

白果含有銀杏酸、吡哆醇類及氰類化合物等毒性物質(zhì)。

二、白果的中毒劑量

臨床觀察報(bào)道患者因生食或過食白果而中毒，甚而死亡。中毒發(fā)病的遲早與進(jìn)食多少、年齡大小及體質(zhì)強(qiáng)弱有著密切的關(guān)系。

一般中毒劑量為10-50粒。

幼兒生食白果5到10粒就會(huì)引起中毒，10粒以上可致死，大人每日食用也不能超過10粒。

身體特別虛弱的人以及5歲以下的孩子不建議食用白果。

三、白果的中毒機(jī)制

最新研究結(jié)果表示，白果中的氯化物低于檢測量，不是引起白果急性中毒的毒性物質(zhì)，而4'-O-甲基吡哆醇作為維生素B₆的衍生物，以其更好的親脂性競爭性地抑制了維生素Ｂ6在體內(nèi)的磷酸化過程，導(dǎo)致了機(jī)體出現(xiàn)缺乏維生素B₆的癥狀，包括抽搐驚厥、昏迷甚至死亡�？傘y杏酸雖然具有一定的細(xì)胞毒性，但并不是白果中毒癥狀的主要毒性物質(zhì)。而4'-O-甲基吡哆醇與總銀杏酸是同時(shí)存在于白果中的兩類成分，兩者之間是否存在相互影響，影響白果食用后的毒性表現(xiàn)，亦存在研究空白，即白果中毒毒理作用尚不明確。其中毒主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)及胃腸道癥狀，臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、反復(fù)抽搐或驚厥等，常伴氣促、發(fā)紺、呼吸困難；若食入量大，不及時(shí)就診，常在1～2天內(nèi)因心力衰竭、呼吸衰竭、肺水腫及支氣管肺炎等死亡。 

四、如何安全食用白果

實(shí)驗(yàn)研究表明，白果毒性以其果仁中的綠色胚芽最為劇烈。白果所含的有機(jī)毒素均能溶于水，毒性強(qiáng)烈，但毒性遇熱分解可減弱，經(jīng)高溫蒸煮可使毒性物質(zhì)4'-O-甲基吡哆醇損失率達(dá)到90%以上，而直接干炒炒熟后的白果的毒性物質(zhì)中的總銀杏酸降低55%，而4'-O-甲基吡哆醇含量幾乎不變。這與成人中毒多為食用了未煮熟或炒熟的果仁后發(fā)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)道不謀而合。因而，炒熟的白果也不宜多吃，食用白果前應(yīng)去除綠色心芽（胚芽），可用清水（最好溫水）浸泡1小時(shí)以上，再加熱煮透后食用，且不可大量（一般成人食用量為一次不超過10粒，兒童不宜超過5粒）及長期食用。

五、適用人群

白果能抑制結(jié)核桿菌生長，對(duì)多種細(xì)菌和皮膚真菌有抑制作用，并具有祛痰及短暫升壓作用，此外還有抗衰老作用。臨床上常用于肺結(jié)核、美尼爾氏綜合征、神經(jīng)性頭痛等疾病。

六、白果中毒的救治方法

1、催吐、洗胃、導(dǎo)瀉，洗胃用溫開水，導(dǎo)瀉可用硫酸鎂或番瀉葉。對(duì)于食用數(shù)量較少，僅以惡心嘔吐為主要癥狀的用催吐方法反復(fù)處理直至嘔吐物無色無味；對(duì)食用量多并出現(xiàn)驚厥、呼吸困難等其他癥狀者要進(jìn)行洗胃（直至灌洗清澈為止）、導(dǎo)瀉。

2、口服雞蛋清或0.5%活性炭混懸液，可保護(hù)胃粘膜，減少或阻止毒物的繼續(xù)吸收。

3、多喝濃度高的糖開水，以促進(jìn)利尿，加快毒物的排出。

4、民間用甘草15-30克煎服、白果殼15克煎服或頓飲綠豆湯，有一定效果。

5、口服或靜注維生素B₆可緩解抽搐等癥狀。

6、保持室內(nèi)安靜，避免光線、音響的刺激，酌情使用鎮(zhèn)靜劑。

7、中毒后對(duì)臟器造成損害的應(yīng)對(duì)癥治療，不可盲目地當(dāng)做氰化物的中毒情況治療。

白果中毒目前尚無特殊解毒劑，若不及時(shí)診斷和處理可造成嚴(yán)重后果，早期徹底有效洗胃、保護(hù)呼吸道通暢、及時(shí)控制抽搐是搶救成功的關(guān)鍵。