產(chǎn)檢門診選點辦事須知

（2019年11月1日起實施）

一、產(chǎn)檢選點：

參保人選定一家市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)作為本人的產(chǎn)前檢查定點機構(gòu)。參保人辦理了生育備案后首次選點的可在本市定點醫(yī)療機構(gòu)或所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。

二、選點變更：

選定醫(yī)院后首次辦理變更的可在新的定點醫(yī)院或所屬社保機構(gòu)辦理，非首次變更的到所屬社保機構(gòu)辦理。

三、產(chǎn)檢報銷比例：

享受產(chǎn)檢報銷比例和限額是孕期內(nèi)（指參保人確定懷孕并按規(guī)定完成生育備案登記至終止妊娠或分娩結(jié)束的 42天）產(chǎn)前檢查，參保職工醫(yī)�；�金最高支付限額為1500元，報銷比例為95%，個人自付比例為5%；參保居民醫(yī)保基金最高支付限額為1000元，報銷比例為75%，個人自付比例為25%。 發(fā)生符合規(guī)定的費用個人只需支付個人應支付的部分，應由基金支付的部分由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點機構(gòu)按實結(jié)算，超出醫(yī)保基金支付總額的部分由參保人全部承擔。
      產(chǎn)前檢查項目包括（含產(chǎn)后 42 天的檢查）：唐氏及各類遺傳性疾病篩查、白帶常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、乙肝表面抗原、梅毒血清學檢測、HIV篩查、心電圖檢查、B超、產(chǎn)科檢查（含胎心多普勒）和胎心監(jiān)測。

四、注意事項：

自2019年11月1日零時起，符合政策生育的門診產(chǎn)前檢查費用不再納入門診統(tǒng)籌支付范圍，符合政策生育的參保人登記備案后，執(zhí)行調(diào)整后的待遇標準，之前登記備案的仍按原標準執(zhí)行。