“奇怪”的眼藥水
小明媽媽帶著6歲的小明到眼科檢查視力,由于小明是第一次到眼科檢查視力,醫(yī)生建議給小明散瞳后驗(yàn)光來得出小明真實(shí)的屈光狀態(tài)。
“醫(yī)生,為什么我家孩子滴了你們的眼藥水看東西反而不清楚了?”小明媽媽問道。
醫(yī)生向小明媽媽解釋到:“小明現(xiàn)在滴了“散瞳”眼藥水,大概會(huì)有4-6小時(shí)看近不清楚的情況存在,不用過于擔(dān)心,等3-4小時(shí)藥效過去就會(huì)自行恢復(fù)的。”
“散瞳驗(yàn)光”在一定時(shí)間內(nèi)會(huì)存在看近處物品模糊的情況,但為什么醫(yī)生會(huì)建議散瞳后再驗(yàn)光呢?那是因?yàn)樯⑼?yàn)光對(duì)青少年視力篩查很重要。
“散瞳”小貼士
01 為什么青少年查視力要“散瞳”
兒童青少年的調(diào)節(jié)力非常強(qiáng),調(diào)節(jié)過強(qiáng)會(huì)引起假性近視。年齡越小調(diào)節(jié)力越大,存在假性近視的可能性也越大。
我們可以通過散瞳來判斷近視的真假。
散瞳不止可以用來判斷近視的真假,還可用于判斷顯性遠(yuǎn)視和隱形遠(yuǎn)視。
對(duì)于8歲以前的兒童來說,還可以用于確定“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”的多少,以此來預(yù)測(cè)該兒童的視覺發(fā)育狀態(tài)。
因此,“散瞳”是青少年視力篩查的重要手段。
02 “散瞳”有沒有危害?
散瞳本質(zhì)上是讓睫狀肌麻痹,從而使眼睛充分放松,得到孩子真實(shí)的屈光狀態(tài)。
在散瞳前,醫(yī)生會(huì)根據(jù)眼壓高低與前房深淺來判斷是否適合散瞳。
目前常用的睫狀肌麻痹劑有:復(fù)方托吡卡胺和1%阿托品凝膠。
這兩種睫狀肌麻痹劑根據(jù)藥效強(qiáng)弱與持續(xù)時(shí)間分為“快散”與“慢散”。
醫(yī)生會(huì)在初步檢查后根據(jù)年齡大小和屈光狀態(tài)選擇不同的藥品進(jìn)行散瞳。
無論是使用哪種睫狀肌麻痹劑,只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行都是安全的。
03 散瞳藥可以天天用嗎?
“既然散瞳藥可以讓眼睛放松,那我可不可以天天用?”
散完瞳的眼睛,睫狀肌失去調(diào)節(jié)能力會(huì)導(dǎo)致視物模糊,不利于我們?nèi)粘5墓ぷ鲗W(xué)習(xí)。
還有一部分青光眼患者、眼壓異常者等人群并不適合使用散瞳藥。
散瞳劑必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,切不可亂用、濫用。
04 可以按照“散瞳”后的度數(shù)配眼鏡嗎?
散完瞳的度數(shù)并不能直接作為最終的處方。
散瞳驗(yàn)光雖然可以幫我們排除掉過度調(diào)節(jié)對(duì)屈光度的影響,但卻不是我們?nèi)粘I钪姓5恼{(diào)節(jié)狀態(tài)。我們需要將散瞳前后的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比,才能判斷出下一步是應(yīng)該試戴還是應(yīng)該等睫狀肌麻痹劑的藥效消失后再進(jìn)行小瞳驗(yàn)光,又叫復(fù)光。
最終的配鏡處方必須符合清晰、舒適、持久的原則,是醫(yī)生根據(jù)屈光不正性質(zhì)、眼位、雙眼視功能及患者的用眼需求等因素綜合判斷得出的結(jié)果。
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