聚焦�？�

Focus on Specialty 

廣州中醫(yī)藥大學惠州醫(yī)院（惠州市中醫(yī)醫(yī)院）堅持實施“育名醫(yī)、創(chuàng)名科、建名院”戰(zhàn)略，注重�？苾群�建設，目前設置28個臨床科室、8個醫(yī)技科室，有省級重點�？�10個、市級重點專科17個，形成省、市重點專科齊頭并進的良好局面�！揪劢箤？啤肯盗袌蟮腊耍鹤屛覀円黄鹱呓�市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科一區(qū)。

▲骨傷科一區(qū)團隊

張先生做夢也想不到，已經癱瘓的雙腿在廣州中醫(yī)藥大學惠州醫(yī)院（惠州市中醫(yī)醫(yī)院）骨傷科一區(qū)的治療下，竟然還能重新下地走路。先前張先生因為腰痛到私人診所推拿按摩，導致腰椎間盤突出加重并出現馬尾綜合征，張先生的雙腿就此癱瘓。經熟人介紹，找到骨傷科一區(qū)鄧仁椿主任就診，經手術治療，竟然又重新站起來了。

妙手回春 挽救癱瘓病人

2021年11月，張先生感覺腰部疼痛，于是去一家私人診所進行推拿按摩治療，沒想到反而加重了病情，當晚就出現雙腿行走困難乏力、大小便失禁、出現性功能障礙等癥狀，個人生活受到嚴重影響。當張先生前來市中醫(yī)醫(yī)院就診后，被確診為腰椎間盤突出癥中最嚴重的馬尾綜合征�！斑@個患者原本腰椎間盤突出就很嚴重了，不正當的推拿按摩手法會導致腰椎間盤突出突出加重，壓迫脊神經，導致他的脊神經受壓損傷。馬尾神經受壓損傷的時間越長，神經功能恢復的時間就越長，神經功能恢復的情況也越差。張先生的病情拖了三天，病情已經非常嚴重�！编嚾蚀恢魅谓榻B道。聽聞病情分析后，坐在輪椅上的張先生緊張地詢問：“我還有再站起來的希望嗎？”鄧主任耐心解釋道：“馬尾綜合征被認為是一種外科急癥，如不及時手術干預，會造成神經不可逆損傷，但如果盡早手術干預，可獲得比較滿意的恢復效果�！苯涍^解釋，患者決定接受手術治療。

經過縝密的手術規(guī)劃，骨傷科一區(qū)為患者采取后路髓核摘除手術，順利為患者取出罪魁禍首——“脫出的椎間盤髓核”。術后通過結合中醫(yī)針灸理療技術、中藥湯劑、輔助康復等治療，張先生雙下肢麻木無力癥狀得到改善，大小便功能逐漸恢復正常，性功能障礙得到恢復，并且站起來走路了。術后患者非常滿意，激動地握著鄧仁椿主任的雙手說：“感謝骨傷科一區(qū)的精心治療，讓我重新站起來了！”

“脊柱類的手術在業(yè)內屬于難度較高的外科手術，需要通過給椎管、脊神經減壓來進行手術治療，但是病灶通常和脊神經會發(fā)生粘連，手術過程中一旦操作不慎，就會對脊神經進行二次損傷，這類手術需要很高的操作技術和團隊配合”。鄧仁椿介紹道。

▲鄧仁椿在查房

實際上，市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科一區(qū)治療了很多像張先生這類的腰腿痛的病人，采用階梯式治療方案，堅持中西醫(yī)并重，充分利用中醫(yī)藥、中醫(yī)適宜技術優(yōu)勢，從保守到微創(chuàng)椎間盤摘除、后路開放手術，都能夠很好地為病友量身定制治療方案，得到了廣大病友的認可。骨傷科一區(qū)自2001年引進了學科帶頭人鄧仁椿教授后，帶領科室團隊填補了多項脊柱類手術的治療空白。同時積極引進先進的治療設備，培養(yǎng)了一大批專業(yè)人才，為惠州市病友們提供了高質量的醫(yī)療技術服務。

岐黃術精 老年骨病不開刀

▲為患者做艾灸治療

市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科一區(qū)收治的病患很多都是老年骨病患者，在治療過程中始終堅持“能保守不手術，能簡單不復雜，能閉合不開放”的原則，積極探索中醫(yī)特色的治療方案，盡量讓老年骨科患者減少手術創(chuàng)傷的痛苦，讓患者以最佳的治療方式獲益。如老年人摔倒后常常發(fā)生橈骨遠端骨折，骨傷科一區(qū)擅長使用傳統(tǒng)中醫(yī)正骨手法幫助其復位，結合小夾板外固定的中醫(yī)特色治療方法，發(fā)揮小夾板簡、便、廉的優(yōu)勢，即使不手術也可以讓患者獲得滿意的恢復效果。

“中藥對跌打損傷、頸肩腰腿痛、老年骨病的調理恢復具有西醫(yī)沒有的優(yōu)勢�？剖覍⒅嗅t(yī)中藥以及小針刀、膏藥貼敷（如骨一膏、雙柏散）、中醫(yī)適宜技術等外治手法積極運用到病患康復中，既減輕了病患的疼痛，也加速了病情愈合，尤其是對老年人髖膝關節(jié)炎、頸肩腰腿痛具有顯著的療效�！编嚾蚀唤榻B到。

迎難而上 挑戰(zhàn)高齡骨病

▲為高齡患者手法治療

相比普通人，高齡患者的骨科手術更具有挑戰(zhàn)性。老年人摔倒或者扭傷后常常會出現髖部骨折。老年髖部骨折被視為“人生的最后一次骨折”，有著很高的并發(fā)癥率及死亡率。因為高齡病患常常有嚴重的骨質疏松，身體的各個重要臟器也嚴重退化，很多時候還同時合并有多種內科疾病，這類病患骨科手術的風險高�？剖野l(fā)展以來，骨傷科一區(qū)在老年骨病及骨折治療上積累了豐富的經驗，取得了滿意的治療效果。

2021年12月，骨傷科一區(qū)接診了一位101歲、右側股骨頸骨折的高齡患者。該患者入院時伴有重度高鈉血癥、腎功能不全以及泌尿道感染等內科疾患，身體狀況很糟糕。經過骨傷科一區(qū)團隊的精心調理，3天后，患者的高鈉血癥、腎功能不全等癥狀以及精神狀態(tài)就得到明顯好轉，最終接受了手術治療，在術后第三天就已經能夠自行在助行器輔助下行走了。

“救治這類百歲老人，對很多醫(yī)院來說是不小的挑戰(zhàn)，很多醫(yī)院會擔心這類患者手術風險大而拒絕接收，但在骨傷科一區(qū)高齡患者的骨折早已不是‘人生的最后一次骨折’，我科救治高齡骨折患者的成功病例不勝枚舉，高齡骨折已經不再是手術的禁忌。”鄧仁椿主任介紹道。

作為省級重點中醫(yī)骨傷�？疲�骨傷科一區(qū)的重點發(fā)展方向是老年骨病、骨折，下一步將爭取建設成為國家級重點中醫(yī)骨傷�？�，讓惠州市老年骨病、骨折患者在家門口也能享受到高水平的專業(yè)治療。

  科室介紹 

惠州市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科一區(qū)是廣東省中醫(yī)重點�？疲瑥V東省中醫(yī)骨傷技術推廣基地，區(qū)域中醫(yī)骨傷治療中心�？剖壹夹g實力雄厚，秉承中西醫(yī)并重、能保守不手術、能閉合不開放的原則，盡心為每一位患者量身打造治療方案。骨傷科一區(qū)醫(yī)療團隊在創(chuàng)傷骨折、老年骨折、脊柱病、頸肩腰腿痛、頸腰椎間盤突出癥、關節(jié)病、股骨頭壞死、膝髖骨性關節(jié)炎、骨質疏松癥等骨傷科各種疾病的診治方面積累了豐富的臨床實踐經驗，手法和手術操作技術嫻熟；在骨傷科疑難病的診治方面獨樹旗幟，充分發(fā)揮中醫(yī)對骨傷科疾病的辨證論治、治療，運用傳統(tǒng)中醫(yī)正骨手法、小夾板固定、外敷中藥治療各種骨折，具有骨折愈合快，功能恢復好等特點，深受廣大患者的歡迎。開展并完成了一大批骨科微創(chuàng)、較大、較復雜、較高難度的手術操作技術，術前、后重視對患者進行中藥調理，對幫助病人術后康復，增進療效，縮短療程起到重要作用。開展整體護理模式病房，保證了護理質量。